秋冬是柿子的盛產季節，香甜可口的柿子是不少人喜愛的水果。不過，你知道吃柿子也可能造成腸阻塞嗎？究竟柿子為什麼可能在腸胃道形成硬塊？哪些人又需要特別留意？
83歲婦長期吃乾柿子 小腸阻塞發現5公分硬塊
2026年，日本一篇病例報告記錄，一名83歲女性因長期食用乾柿子，加上過去曾接受胃切除手術，最後發生小腸阻塞。影像檢查發現，其小腸內有一顆約5公分的硬質團塊，臨床高度懷疑是由柿子形成的糞石樣團塊。
事實上，過去臨床上也曾出現類似案例。柿子可能形成「胃石」或「植物性胃石（phytobezoar）」，若進一步移動至小腸，就可能造成嚴重的腸阻塞。
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柿子為什麼可能形成胃石？ 單寧與食物纖維結合是關鍵
老辜營養與科學說明，柿子中含有單寧，特別是未成熟的柿子，以及經過乾燥、濃縮後的柿子，單寧含量較高。在特殊胃腸環境下，柿子中的單寧可能聚合形成難以溶解的物質，逐漸與食物纖維等內容物結合，最後形成堅硬的植物性胃石。
這名83歲患者剛好同時具備兩個重要條件，包括曾接受遠端胃切除手術，以及長期食用乾柿子。胃切除後，胃酸、胃蠕動與胃排空機制都可能改變，使食物受到的機械與化學處理減弱，增加形成胃石的可能性。
這顆胃石已經硬到完全卡住小腸，最後必須透過手術切除受影響的腸段。雖然外觀看起來，腸壁沒有明顯壞死，但病理檢查發現，腸壁已出現水腫、充血、出血及發炎細胞浸潤，代表長時間受到硬質胃石壓迫，已造成局部循環受損。
吃柿子就容易腸阻塞？ 單一病例不代表一般人都有高風險
不過，看到這起案例也不必過度恐慌。這是一篇單一病例報告，雖然這種情況確實可能發生，但不代表一般人吃柿子，就有很高的機率發生腸阻塞。這名患者具有特殊的風險背景，而且長期有食用乾柿子的習慣，與一般正常份量食用新鮮柿子的情況不同。病例報告也指出，這類柿子胃石造成的小腸阻塞相對少見。
對一般健康成年人而言，柿子仍是可以正常攝取的水果，不需要因為這篇病例報告而過度擔心。
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哪些人吃柿子要特別留意？ 出現腹痛、嘔吐等症狀應就醫
不過，曾有胃部手術史、胃腸蠕動異常，或曾經發生胃石等特殊情況的人，如果大量食用乾柿子，風險可能增加，因此應特別留意食用量與頻率。尤其食用後若出現持續腹痛、腹脹、噁心、嘔吐，甚至無法排氣、排便等症狀，應立即就醫評估。
至於日常食用方式，新鮮柿子應適量攝取，乾柿子則因乾燥過程濃縮了糖分，更需要注意份量。除了控制食用量與頻率，也可以將柿子搭配堅果或無糖優格，有助於減輕些許血糖負擔。
以新鮮紅柿為例，若購買時每台斤約有6顆，則約3/4顆為一份水果量。此外，建議消化功能較差的長輩少量享用，並將柿子切成小塊、充分咀嚼，避免一次大量食用。
（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）
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