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月經不準時,怎麼調?
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文∕連以晴

 

 

經期不順是許多女性常見的生理問題,現代人由於飲食、生活習慣的改變,導致生理期混亂的情況越來越多。常見女性跟閨中密友閒談開玩笑說:「我的月經大概2個月來一次,衛生棉的錢省下了不少!」當下不以為意,大家嘻嘻哈哈帶過。

台北醫學大學附設醫院傳統醫學科婦科主任陳玉娟提醒,長時間月經週期混亂,短時間內看似問題不大,但長期的影響層面,將擴及身心部分。呈現在外在的狀況包括皮膚乾燥、較容易生成皺紋、膚色暗沉、頭髮乾粗、掉髮、髮量稀疏、骨質疏鬆、心血管疾病、內分泌疾病、蕁麻疹紅斑性狼瘡等、甚至不孕等;而精神方面則包括失眠、易怒、情緒不穩等狀況,就像俗話說的那樣:「翻臉比翻書還快!」

 

怎樣算是不正常?

一般正常的月經週期約28±7天,平均4週一個循環,每次經期約57天。而所謂的月經週期混亂,最常見以下幾種狀況,可以檢視自己是否屬於其中一種:

◆週期少於20天(3週以下),可能一個月出現2次月經。

◆超過40天(6週以上),可能2個月才來1

次月經。

◆月經量太少,不足5天,短短23天就結束。

◆月經量太多,可能長達12週。

◆月經來潮滴滴答答,甚至整個月不停。

不過,從12歲初經來了之後一直到15歲之間,以及45歲左右進入停經階段,月經週期通常會比較不規律,這算是正常情況,不必特別緊張;但15歲以上至停經之前,尤其是生育年齡的女性,如果出現生理期混亂,建議盡快診治。

 

3種體質,容易亂糟糟

就中醫觀點而言,有幾種體質容易造成生理期混亂,包括「脾腎陽虛」、「肝鬱氣滯」以及「血瘀體質」這3類體質的人。

 

◎脾腎陽虛:脾腎陽氣不足,而腎主生殖內分泌功能,脾主統血,因此會影響到女性月經規律性及經血量,典型症狀包括怕冷、水腫、臉色蒼白、容易落髮、頭暈、類似貧血的感覺、經期有時候長有時候短、經量有的人很大、有的人很少、月經結束後會腹悶痛、肚子有下墜感或覺得月經來時子宮附近摸起來冷冷的。

 

◎肝鬱氣滯:肝火旺盛、心情抑鬱,容易有經前症候群,可能出現胸部脹痛、下腹悶痛、情緒暴躁、嘴破、經期不調、常有月經要來不來的感覺等症狀。

 

◎血瘀:氣血循環障礙,例如子宮內膜剝落未盡,血液瘀積於體內或逆流,包括子宮肌瘤、巧克力囊腫等都是血瘀的表現症狀,這樣的人月經來前經常腹痛,且經血夾血塊。

 

除了體質之外,臨床觀察證實肥胖、過瘦、情緒、飲食、生活習慣、內分泌疾病等,也都是影響月經週期規律性的主要原因。

◎肥胖:體脂肪大於30%以上的肥胖者,常見月經不來的狀況。

◎過瘦:體脂肪小於17%的紙片女孩,腦下垂體恐影響荷爾蒙分泌,容易導致經期不順。

◎情緒:長期生活在高壓、緊張、焦慮、傷心的環境中,會造成肝鬱氣滯的症狀,月經週期的規律性也會消失。

◎飲食:大量食用甜食會促進胰島素過度分泌,繼而影響內分泌系統,連帶女性荷爾蒙分泌也會變得不穩定;酒精過量也會影響月經週期穩定性;生冷食物包括生魚片、生菜、瓜果類、果汁等應少吃。

◎生活:熬夜、作息不正常的人會影響內分泌系統,女性經常熬夜或輪班工作者,也會出現月經混亂的情形。

◎疾病:內分泌失調,包括甲狀腺、腦下垂體等過度分泌荷爾蒙或分泌不足,導致經期不順。

 

中藥、穴位按摩調理

中醫在調經月經的治療上,多以調節腎、肝、脾三經的平衡為治療方向,依照不同體質運用中藥來調理,然後再搭配居家穴位按摩刺激,來調整肝、脾、腎經的氣血通暢;而對於想懷孕的女性來說,可以加上針灸、臍療,加強刺激穴位,幫助受孕。

中藥 最常使用的治療方法,有多種中藥及藥方可幫助改善經期混亂的問題。

◎脾腎陽虛的患者:主要以補腎、補血的藥物為主,像是熟地、山藥、菟絲子、杜仲、當歸、阿膠等,以補精養血,促進女性荷爾蒙分泌,使排卵規則。

◎肝鬱氣滯者:需將體內鬱積不通暢的氣去除,加味逍遙散即是疏肝理氣常用之藥方;一般花茶,如玫瑰、薰衣草、茉莉、洛神等也是日常保健的食材。

◎血瘀型的患者:可採用川三七、紅花、赤勺、桃仁等活血化瘀藥材,來幫助清除血塊,加強氣血循環。

 

穴位按摩 每天每個穴位按壓10秒,每次按壓35分鐘,直到出現酸麻感。

◎三陰交:脾經、腎經、肝經三條經絡交匯之處的「三陰交」穴位,位於小腿內側,與內踝關節距離約四隻手指併攏的距離,按摩三陰交有疏肝理氣、通經活血的效果。

◎血海穴:位於大腿內側、與膝蓋距離約三橫指,是足太陰脾經穴,顧名思義就是「氣血歸集之海」,統治一切血病,包括月經不調、經痛、皮膚搔癢。

◎關元穴:靠近肚臍附近的關元穴,距離肚臍約4橫指的寬度,常按揉此穴可促進血液循環。

 

針灸 針對有懷孕急迫性的婦女,通常除了中藥調理之外,也會搭配針灸及薰臍兩種治療方法,以深層刺激穴位,加速見效。

◎針灸:百會穴、足三里、子宮穴、中極、關元、三陰交等,利用針灸刺激,促進血液循環,並能穩定排卵,幫助生育。

◎薰臍:肚臍部位微血管較薄,以艾草薰臍,有經皮吸收的療效,能改善子宮循環,增加卵巢分泌的功能。

 

保養子宮、卵巢,不要吃冰的

陳玉娟也提醒,必須改變容易讓卵巢早衰的飲食習慣,其中,忌吃冰冷食物。是一定要遵循的。手搖冰涼飲料以及最近流行的霜淇淋等都屬於冰涼食物的一種,即便是常溫或去冰,在中醫屬性上還是寒性,多吃容易增加體內寒氣與濕氣,影響子宮正常收縮功能及新陳代謝作用,會導致經期紊亂甚至提早停經的後遺症

此外,臨床上還有一種看似正常的「無排卵性月經」。典型狀況是生理期規律,但血量只有一點點,經常不足5天就結束了,臉上也容易出現青春痘。陳玉娟解釋,這是由於體內雌激素分泌不足所致,造成子宮內膜剝落不完全,嚴重者將導致不孕的後遺症。

 

提醒大家,只要月經週期出現不規律的情形,不論是經期太長、太短,或月經量不足及過多,都可能表示卵巢或子宮出現異狀,一定要盡快治療,千萬不要抱著僥倖心態,而錯過治療的黃金時期。

 

經期不順,也可能跟腦部有關

月經異常不只跟子宮或卵巢有關,還可能與腦部有關係。當出現月經血量過多、不足或經期不規則,到婦產科檢查,卻都沒有發現婦科相關問題,這時候,必須意識到或許是腦下垂體所引起的病症,必要時需安排腦科檢查。

 

【本文摘自 常春月刊376期】

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