.jpg)
據統計，50歲以上的男性，約有5成的人有攝護腺肥大，到了
攝護腺肥大以藥物、手術治療為主
台北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順表示，在治療方面，藥物通常為第一線治療，但因藥物通常在停用不久之後便會失效，小便斷斷續續、變細無力、解尿困難或是解完尿後仍有餘尿感等症狀會復發，所以必須像慢性病一般，需要長時間服用藥物及追蹤。
但當症狀較為嚴重或是已經出現併發症，如反覆尿滯留、反覆泌尿道感染、因尿滯留導致腎水腫及腎功能衰竭、嚴重的出血及併發膀胱結石，或是藥物治療效果差以致病患不願長期服藥等，都會建議接受手術。手術的標準做法是使用內視鏡經由尿道抵達攝護腺，透過電燒刀或雷射，針對攝護腺做刮除、汽化，達到使尿道暢通的目的。
攝護腺肥大症雷射手術比一比
歐洲泌尿科學會（EAU）年會，每年均吸引數千名各國泌尿科專家與會，今年歐洲泌尿科年會在米蘭舉辦，在後疫情時代全面恢復實體會議，各國泌尿科醫師齊聚一堂，分享最新的研究成果。
許富順指出，他在會議中發表最新攝護腺肥大症雷射手術的臨床研究，比較第三代綠光雷射汽化切除術和銩光雷射剜除術的療效與副作用，採嚴謹的前瞻性、隨機分派臨床研究方式，詳實紀錄術前與術後一個月、三個月、六個月和一年後的排尿症狀、尿流速、攝護腺大小、生活品質和勃起功能評分等，以及眾所關心的術中出血、術後血尿、術後漏尿、解尿疼痛、逆行性射精和勃起功能等副作用比例，屬相當重要的醫學科學臨床研究，引起與會專家的熱烈迴響。
綠光雷射和銩光雷射，皆臨床常見治療方式
許富順表示，第三代綠光雷射和銩光雷射都是臨床上常用的治療攝護腺肥大症的新工具，過往對於手術方式：綠光雷射採純粹汽化、銩光雷射以剜除方式的刻板印象，引發患者的選擇障礙。近年來，綠光雷射的手術方式已能同時汽化與切除攝護腺組織，加上從第一代發展到第三代綠光雷射，功率大增至180瓦，高能雷射的汽化效率提高，縮短手術時間，提升對於老年或具心血管慢性病患者的手術安全性。
具有2000多例攝護腺手術經驗的許富順進一步說明，全程採用攝護腺剜除術技法，術後較可能有明顯的出血，發生血塊堵塞尿管的情況；雖然剜除術的開發是為了如剝橘子一樣快速的將攝護腺增生腺瘤完整的取下，但在靠近尿道括約肌處的剝離，仍有少數會有數周急尿感甚至輕微漏尿的情況。第三代綠光雷射採用汽化切除方式，可以處理中重度肥大的攝護腺體，且縮短手術時間；術後急尿感少，不易發生漏尿；對於膀胱頸和精阜前方的切除採適當保留的話，就不易發生逆行性射精的問題。
延伸閱讀:
。奧斯卡影帝威廉赫特攝護腺癌病逝！ 醫曝「3大症狀」是疾病在惡化
。夜間狂跑廁所、尿甩不乾淨...小心男性隱形殺手！ 醫揭 「攝護腺異狀」：這些人都逃不掉
