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「那種痛,就像有人拿針一直往腰部猛戳!」32歲王姓廚師日前突然出現劇烈腰痛,不僅痛到全身冒冷汗,甚至連站立都有困難,緊急就醫後發現竟是輸尿管結石復發,且已造成急性腎水腫。
經醫師安排檢查後發現,患者除了有血尿情形,X光影像也顯示左側輸尿管上段被一顆約5×7毫米的結石堵塞,導致尿液無法順利排出,進一步引發輸尿管腫脹及腎臟積水。
結石不大卻痛到受不了,腎臟也跟著積水
亞洲大學附屬醫院豐中分院泌尿科主治醫師劉文斌表示,患者高中時就曾因腎結石接受治療,當時已被提醒要養成多喝水習慣,但多年來仍維持愛喝手搖飲的習慣。
由於輸尿管本身管徑狹窄,即使是不大的結石,一旦卡住輸尿管,也可能引發劇烈疼痛,甚至造成尿液回堵,導致腎水腫。若延誤治療,嚴重時可能影響腎功能。
體外震波碎石術助排石,免開刀擊碎結石
醫療團隊隨即安排患者接受「體外震波碎石術」,利用高能量震波從體外精準聚焦至結石位置,將結石震碎成細小顆粒,再隨尿液自然排出體外。
整個療程約40至60分鐘,不需開刀也沒有傷口。患者隔天即順利排出碎石,一週後回診追蹤時,原本腫脹的腎臟已恢復正常,症狀明顯改善。
珍奶、濃茶當水喝,增加結石風險
進一步了解生活習慣後,患者坦言自己平時幾乎每天喝珍珠奶茶、紅茶等手搖飲,且經常把飲料當成白開水飲用。
劉文斌指出,夏季是泌尿道結石好發季節,尤其廚師、工地工人、外送員等長時間處於高溫環境的族群,若大量流汗卻沒有及時補充水分,尿液會變得濃縮,增加鈣、草酸及尿酸等物質沉積形成結石的機會。
此外,手搖飲、濃茶與部分咖啡飲品可能含較高糖分與草酸,也可能提高草酸鈣結石發生風險。
預防腎結石,每天至少喝2000至3000c.c.白開水
劉文斌提醒,預防結石最重要的關鍵就是充足補水。一般成人每天建議攝取2000至3000c.c.白開水,若工作環境炎熱、容易流汗,飲水量更應增加。判斷是否喝夠水,可觀察尿液顏色,若呈現淡黃色或接近透明,通常代表水分補充較充足。
飲食方面則應減少高鹽、高糖飲食,並避免過量攝取高草酸食物,例如菠菜、巧克力、堅果及濃茶等,同時維持適量鈣質攝取,有助降低草酸吸收。若出現突發性腰部劇痛、血尿、噁心嘔吐或排尿疼痛等症狀,應盡快就醫檢查,以免延誤治療造成腎功能受損。
FAQ
Q1:腎結石最典型的症狀是什麼?
最常見症狀為突發性劇烈腰痛或側腹痛,疼痛可能延伸至下腹部或鼠蹊部,同時可能伴隨血尿、噁心、嘔吐、頻尿或排尿疼痛。
Q2:手搖飲真的容易造成腎結石嗎?
手搖飲本身不一定直接造成結石,但若長期以含糖飲料取代白開水,加上攝取過多糖分與草酸,且飲水不足,就可能增加腎結石風險。
Q3:一天要喝多少水才夠?
一般成人建議每日飲用約2000至3000c.c.白開水;高溫工作者、運動量大或容易流汗的人則需增加飲水量。
Q4:腎結石一定要開刀嗎?
不一定。較小的結石可能自行排出;若結石卡住輸尿管或引發症狀,可考慮體外震波碎石術。較大或位置特殊的結石,才可能需要內視鏡或手術治療。
Q5:哪些人是腎結石高危險群?
經常喝飲料少喝水、長期處於高溫環境工作、有結石家族史、肥胖、高鹽飲食,以及曾罹患腎結石者,都是高風險族群。
Q6:如何預防腎結石復發?
養成足量飲水習慣、減少含糖飲料、避免過鹹飲食、適量攝取鈣質、維持規律運動及定期追蹤檢查,都是降低復發的重要方法。
(記者李政純,圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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