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去年藝人蔡依林曾分享，自己現在幾乎晚上9點半就寢。她坦言，過去經常熬夜工作，直到罹患俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹後，才驚覺身體已經發出警訊。

蔡依林表示，當時因免疫力下降而長出皮蛇，從那之後開始重視睡眠與身體健康，不再讓自己長期處於過勞狀態。

中醫師劉宗昇指出，帶狀疱疹雖然多數人認為只是皮膚長水泡，但真正令人困擾的往往是後續可能出現的「帶狀疱疹後神經痛」，有些患者即使皮疹痊癒數個月，仍飽受疼痛折磨。

什麼是皮蛇？免疫力下降就可能復發

帶狀疱疹（Herpes Zoster）是由水痘－帶狀疱疹病毒引起。許多人小時候感染水痘後，病毒並未完全消失，而是潛伏在神經節內。當年齡增長、熬夜、壓力過大、過度疲勞、生病或免疫力下降時，病毒便可能再度活化，沿著神經分布引發帶狀疱疹。

患者常出現單側紅疹、水泡、灼熱感與劇烈疼痛，因此民間俗稱為「皮蛇」。

最怕後遺症！神經痛可能持續數月甚至數年

劉宗昇表示，部分患者在皮蛇痊癒後，疼痛卻沒有跟著消失，反而持續超過3個月以上，這種情況稱為「帶狀疱疹後神經痛（PHN）」。

帶狀疱疹後神經痛主要是病毒傷害神經所造成，常見於60歲以上長者，發生率約10%至20%。

疼痛表現包括：

* 針刺感

* 電擊感

* 灼熱疼痛

* 抽痛感

* 麻木感

* 知覺過敏

有些患者甚至連穿衣服、吹風或輕微碰觸都會疼痛難耐，嚴重影響睡眠與生活品質。

出現3項以上症狀，應盡快就醫

劉宗昇提醒，若曾罹患帶狀疱疹，且出現以下症狀超過3個月，應提高警覺：

✔ 疼痛持續不退

✔ 單側神經分布疼痛

✔ 灼熱、電擊或針刺感

✔ 碰觸皮膚就疼痛

✔ 麻木或知覺異常

✔ 失眠、情緒低落

✔ 皮膚色素沉澱或疤痕

若符合3項以上，建議盡快就醫評估是否為帶狀疱疹後神經痛。

中西醫治療各有優勢

西醫治療方面，急性期會使用抗病毒藥物抑制病毒複製，最佳治療時機為發病72小時內。

若已出現神經痛，則可能使用：

* 神經止痛藥

* 抗癲癇藥物

* 抗憂鬱藥物

* 局部止痛貼片

此外，帶狀疱疹疫苗也是目前重要的預防方式之一。劉宗昇說明，中醫則強調辨證論治，依照患者體質給予清熱解毒、活血化瘀、補氣養血等治療，並搭配針灸改善疼痛與睡眠品質。

想遠離皮蛇，關鍵在提升免疫力

劉宗昇提醒，預防帶狀疱疹最重要的是維持良好免疫力，日常生活可從以下幾點做起：

* 維持規律作息

* 每天睡眠7至8小時

* 避免長期熬夜

* 均衡飲食

* 補充足夠蛋白質

* 攝取維生素B群及維生素C

* 規律運動

* 學習紓解壓力

尤其長期處於高壓、睡眠不足或過勞狀態的人，更應留意身體警訊，以免讓潛伏病毒有機可乘。

FAQ

Q1：皮蛇是什麼？

皮蛇就是帶狀疱疹，由水痘－帶狀疱疹病毒再度活化所引起，常見症狀包括紅疹、水泡與神經疼痛。

Q2：哪些人容易長皮蛇？

年長者、睡眠不足、長期壓力大、癌症患者、免疫力低下者及服用免疫抑制藥物者風險較高。

Q3：帶狀疱疹後神經痛會持續多久？

通常定義為皮疹痊癒後疼痛超過3個月，有些患者甚至可能持續數年。

Q4：皮蛇一定會留下神經痛嗎？

不一定，但年紀愈大、發病時疼痛愈嚴重、治療愈晚，發生神經痛的機率愈高。

Q5：如何預防皮蛇復發？

規律作息、避免熬夜、均衡飲食、適度運動及接種帶狀疱疹疫苗，都有助降低發病風險。

（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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