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大家都以為「心臟衰竭」就是心臟沒力、收縮不起來，但你知道嗎？振興醫院 - CHGH指出，有一半的心衰竭患者，心臟收縮力其實完全正常，問題竟然出在「心臟太僵硬、無法好好放鬆」！

收縮正常不代表健康　心臟放鬆功能異常也會心衰竭

振興醫院說明，這種疾病在醫學上稱為「收縮分率正常的心臟衰竭」（HFpEF，俗稱放鬆不良型心衰竭）。心臟就像一顆漸漸失去彈性、變硬的橡皮球，雖然擠壓血液出去沒問題，但在舒張吸水時卻彈不開，導致血液塞在肺部和全身，引發一連串嚴重的症狀！

出現喘、腫、累三警訊　恐是心臟發出的求救訊號

1、稍微動一下就喘（活動性呼吸困難）： 以前爬三樓都沒事，現在走平路或稍微運動就氣喘吁吁，甚至躺平睡覺時會悶喘，需要墊高枕頭。

2、下肢雙腳雙腿水腫：到了下午雙腳發脹，用手指壓腳踝或小腿前側會有凹陷、久久不回彈。

3、日常活動度與體力大不如前：莫名感到異常疲倦、體力暴跌，稍微活動就累到不行。

心臟為何會變硬？　三高、腎病都是危險因子

心臟不可能無緣無故失去彈性，通常是全身性發炎與代謝問題交織造成的結果。如果本身有以下狀況，正是這類心衰竭的高危險群：

1、三高與代謝問題：長期高血壓會讓心室壁變厚變硬；糖尿病與肥胖則會引發全身慢性發炎，加速心肌纖維化。

2、腎臟病與心律不整：慢性腎臟病容易造成體液過多與血管硬化；心房顫動則會破壞心臟原本協調的收縮與放鬆節律。

3、年長與女性族群：隨著年齡增長，心血管彈性本就會降低；特別是女性，由於心臟結構與微血管病變的特性，罹患此類心衰竭的比例相對更高。

4、類似疾病（偽裝者）：包含心臟澱粉樣變性（Infiltrative Cardiomyopathy）、肥厚型心肌病變或心包膜縮窄等，也都會表現出類似的「心臟放鬆不良」症狀，需要專業醫師仔細鑑別診斷。

規律運動、控制血壓　有助降低心臟負擔

振興醫院提醒，除了藥物，保持良好的規律運動（如快走）、配合飲食控制減重、精準控制血壓（目標維持在 120-129 mmHg 之間），都是讓心臟恢復彈性的不二法門！

若您或家中的長輩近期出現「喘、腫、累」的狀況，千萬不要只以為是年紀大體力變差，請儘速至心臟內科進行詳細檢查，早期發現、早期治療，才能重新找回健康有力的心跳！

（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）

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