常春月刊--全宇宙最實用的保健知識 常春月刊--全宇宙最實用的保健知識

吞嚥食物困難、喉嚨卡卡,小心食道癌找上你
字體
瀏覽人次:34314 返回列表


【本文摘自 常春月刊408期】
 

65歲的陳先生,抽菸、喝酒長達半世紀,前年接受健康檢查,意外發現食道長了一顆3公分大的腫瘤;50歲的黃先生,同樣喜歡抽菸、喝酒,外加吃檳榔超過30年,去年突然感到吞嚥困難,趕緊到醫院接受上消化道內視鏡檢查,發現食道有顆5公分腫瘤。兩人進一步確診,都罹患了食道癌第三期,只能施行合併放化療,再進行食道切除與重建手術,才幸運保住性命。

 

菸、酒、檳榔,罹癌風險增200

癮君子、紅臉族、紅唇族、嗜吃醃漬或燙舌食物的人、有家族史、曾經罹患頭頸癌的人,都是罹患食道癌的高危險族群。但目前食道癌發生的真正原因仍不明。台大醫院胸腔外科主任李章銘指出,根據流行病學研究發現,飲食習慣是重要的高危險致癌因子。

 

有飲酒習慣的人,罹患食道癌機率比一般人高出24倍;若同時有抽菸、飲酒、嚼檳榔3大惡習,罹癌風險更是一般人的200倍之多。另外,常吃含亞硝胺成分的醃漬食物或發霉食物的人、長期少吃蔬果而缺乏維生素、礦物質攝取的人,以及口腔衛生不良的人等,都可能增加罹患食道癌的風險。

 

熱食燙舌入口,刺激食道恐癌化

世界衛生組織(WHO)報告也指出,超過攝氏65度以上的食物、飲品,可能刺激食道黏膜而受損。李章銘認為,長期飲食高溫燙舌程度的食物,恐會造成食道黏膜病變產生癌化,大幅提高得到食道癌的機率,建議食物、飲品應先放涼、吹涼後,再入口較安全。

 

有食道癌家族史、曾經罹患口腔癌、口咽癌、下咽癌等頭頸癌患者,也容易罹患食道癌,其中有13的下咽癌患者,終其一生會罹患食道癌,還有體內缺乏代謝酒精酵素乙醛去氫酵素(ALDH2)的人,罹患食道癌風險更增加50倍。

 

食道癌居國人10大癌症死因第9

李章銘表示,食道癌好發於亞洲國家以及非白人的族群,發生原因有地理位置的差別,例如住在中國山西、河南、太行山脈的居民,飲食習慣吃醃漬食物,而外蒙古地區的居民,長期飲食滾燙食物,都是食道癌的高好發地區;近年西方國家的食道癌也有上升的趨勢,主要原因與肥胖、長期胃食道逆流,造成食道黏膜受損有關。

 

國人每年新增約2400人罹患食道癌、1500患者死亡,平均每4小時5318秒就有1人死亡。根據104年衛生福利部10大癌症死亡率排行,食道癌排名第9位,在男性排名更高居第5位,患者平均死亡年齡為59歲,遠低於所有癌症死亡平均年齡69歲,比一般人少活14.6年。

 

吞嚥困難才就醫,發現多屬中晚期

食道癌可分為鱗狀上皮細胞癌及腺癌,李章銘說明,國人90%以上都為鱗狀上皮細胞癌,主要發生於食道的上段及中段,好發於50~70歲的中老年人,男女比例約為9:1,與吸菸、飲酒、檳榔的生活飲食習慣有密切關係;而腺癌以西方國家較多,腫瘤發生於食道的下段,患者多有胃食道逆流、巴瑞特食道症(Barett’s disease)。

 

李章銘強調,食道癌早期幾乎沒有任何明顯症狀,不痛也不癢,高達7成以上的患者在發現時,已經屬於中晚期的階段,主要原因是食道沒有感覺神經,當腫瘤阻塞食道一半以上,才會發生吞嚥困難而就醫檢查。患者往往從進食固體食物嚥不下去,到喝流質食物、飲水都有困難,通常也都會體重減輕。

 

其他相關症狀,包括咳痰中帶有血絲、吞嚥疼痛、頸部腫脹、咳嗽、聲音沙啞,病情都已經很嚴重了,因腫瘤進程產生的壓迫及侵犯症狀而不同,代表癌細胞擴散淋巴結或轉移其他器官。

加入常春月刊LINE@好友,即享更多健康資訊!
返回列表
活動看板 ACTIVITY

本期雜誌促銷

常春月刊二年24期,優惠價3,600元

我要訂閱

我要訂閱