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東西德統一前不同的醫療保健系統 可能是兩地人民心臟健康差異的關鍵

【常春月刊/編輯部整理】自第二次世界大戰後德國分裂,東德和西德各自發展了不同的醫療體系,雖然東西德在1990年再次統一,但是新的研究表明,長達數十年的分離,兩地人民仍然存在一些差異。最近有研究發現,舊東德人和舊西德人在心臟健康方面呈現不同的狀況。

 

研究人員表示,從2000年到2017年,整個德國因為心臟衰竭而住院的人數連續增加了近94%,從將近240,000人增加到約465,000人。但這其中,舊東德地區的增加率是119%,而舊西德地區的增長率僅為88%

 

心臟衰竭是德國疾病相關住院主因

德國Greifswald醫學大學Marcus Dörr教授指出,兩個地區心臟衰竭危險因素患病率的差異,可能在於像是高血壓、糖尿病和肥胖症等疾病,在舊東德比在就西德更為普遍。另外,在兩個地區的護理以及醫療系統管理之間,可能也存在既有的差異。

 

這個研究分析了德國2000年至2017年聯邦健康監測項目的數據,發現了心臟衰竭是2017年德國疾病相關住院的主要原因;從2000年到2017年,舊東德的心臟衰竭住院率從1.5%升至2.9%,而同期的舊西德只從1.4%升至2.2%。在同一時期,儘管住院時間的總長度持續減少,但與心臟衰竭相關的住院天數在東德增加了51%,而西德為35%

研究還發現,心臟衰竭是德國2017年醫院內死亡的主要原因,占死亡人數的8.2%。在舊東德地區,心臟病在2017年導致每100,000居民中65例死亡;而在舊西德地區,則造成每100,000居民中43例死亡。研究人員說,這樣的差異可能與東德的平均年齡有關(比西德大4歲),但是標準化後心臟衰竭相關參數的差異確是相似的。

 

東西德擁有不同的醫療保健系統是關鍵

Marcus Dörr說,在1990年統一之前,東西德擁有不同的醫療保健系統,東德的醫療系統基本上是由國家管理的,只有不到1%的醫生是私人執業,而且技術設備經常短缺也可能是原因之一。

 

但是自1990年以來,兩個地區都擁有相同的聯邦醫療保健系統,更多的私人執業醫師和類似的臨床護理途徑,因此,需要更多的研究來解釋東西德之間觀察到的這些差異。

(圖文授權提供/健康星球)

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