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「8大族群」最容易誘發眼中風! 眼科醫曝「發生前兆」:別輕視
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七十餘歲的曹老伯,有長期的糖尿病血壓病史,不過控制尚稱穩定。眼科方面則有隅角開放型青光眼白內障,以及非增殖性糖尿病視網膜病變而接受過全視網膜雷射光凝固治療。某次於眼科回診,主訴左眼視力變差約兩周,經光學同調斷層掃描儀檢查,診斷為高度懷疑左眼發生中心視網膜靜脈阻塞(即俗稱之眼中風)合併黃斑部水腫

 

中心視網膜靜脈阻塞 危險因子有這些

 

臺北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師張庭嘉說,中心視網膜靜脈阻塞是一種不算少見的眼底血管疾病,依據眼底缺血的嚴重情況,其影響視力程度可以從輕微到嚴重破壞。

 

比較重要的危險因子包括:年紀在50歲以上、男性、高血壓、糖尿病,以及隅角開放型青光眼;其他可能因子還包括有口服避孕藥或是利尿劑、或是有些患者有血液疾病,因此導致血液黏稠度上升時,也可能會誘發類似的病況。

 

 

治療中心視網膜靜脈阻塞 最新治療減少視力傷害

 

張庭嘉指出,當中心視網膜靜脈阻塞導致眼內缺血時,眼內將缺氧而刺激血管內皮新生因子大量產生,而造成的視力威脅主要透過兩種方式達成,一是血管內皮新生因子刺激形成虹彩新生血管、進而產生新生血管性青光眼;另一則是血管內皮新生因子直接誘發黃斑部水腫。

 

針對後者的治療,傳統的治療方式是施行黃斑部雷射或是玻璃體內注射類固醇,但是效果很有限,甚至會引起其他的後遺症

 

目前醫學界最新的治療主軸,則是在疾病的急性期進行血管內皮新生因子拮抗劑的玻璃體內注射,以便移除過多的血管內皮新生因子,而達到黃斑部水腫吸收的目的,以儘可能保全視力;每次注射的藥效大致可以維持一至二個月,使病患能度過疾病的急性期,減少後續造成視力持續破壞而無法逆轉的情況發生。

 

 

視力短時間下降 把握治療黃金期

 

張庭嘉提醒,若身體有多項危險因子存在,視力又在短期內急遽下降,應儘早就醫,以便在疾病發生的治療黃金期間獲得最好的治療效果。

 

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