34歲的A小姐結婚多年一直無法懷孕，原以為是多囊性卵巢症候群（PCOS）影響，打算進行人工生殖求子，卻在檢查中意外發現 子宮內膜過厚、罹患初期子宮內膜癌。所幸及早發現、妥善治療，不僅病情穩定，一年後還順利透過人工授孕懷孕、平安產下一名健康寶寶。
求子路遇癌 還好及早發現救回雙希望
生殖醫學科醫師沈孟勳表示，A小姐本身就是高風險族群：PCOS體質、體重過重、月經長期不規則且排卵異常，在進行超音波檢查時發現子宮內膜異常厚，經進一步子宮鏡與搔刮手術，確認為子宮內膜癌初期，幸好發現得早、尚未侵犯到子宮肌肉層，屬於可以保留生育能力的範圍。
針對有生育需求的早期子宮內膜癌患者，經MRI等評估確認病灶未擴散後，可採「生育保存療法（fertility sparing treatment）」。
子宮內膜不是越厚越好！這6類人要特別留意
沈孟勳提醒，子宮內膜厚度過高可能代表慢性刺激性增生、息肉，甚至癌前病變。一般理想著床厚度介於 0.8～1.5公分，過薄不易著床、過厚則應提高警覺。以下族群建議定期檢查子宮內膜：
✔ 早發月經或晚停經者
✔ PCOS（多囊性卵巢症候群）患者
✔ 從未懷孕或有不孕問題者
✔ 肥胖（BMI＞30）者
✔ 家族有子宮內膜癌病史者
異常出血勿輕忽 子宮內膜癌可能悄悄找上門
子宮內膜異常常伴隨 月經不規則、異常出血 等徵兆，若出現以下情形，建議盡快就醫檢查：
🔴 經期過長或出血量異常
🔴 月經週期混亂不固定
🔴 停經後出血
🔴 陰道不明原因出血
🔴 下腹痛、解尿痛或性交疼痛
沈孟勳強調，像A小姐這類有多囊體質與肥胖問題的女性，本身就屬高風險群，若長期月經不規則、子宮內膜偏厚，務必及早檢查，才能爭取早期治療與生育機會，不讓癌症阻斷人生下一段幸福的可能。
(記者李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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