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一名將近 60 歲、患有高血壓與糖尿病的女性，這幾個月常常一吃完飯就覺得脹氣、上腹悶痛，本以為只是胃不舒服。沒想到後來右上腹劇痛又發高燒，送醫才發現是「急性膽囊炎」，住院打抗生素後暫時好轉。

但僅過一個月，病情急轉直下，再度出現腹痛、黃疸、深色尿液與高燒，甚至入院時還有嗜睡症狀，確診為「膽結石造成膽管阻塞，引發膽管炎」。所幸經腹腔鏡手術處理後，病況逐漸穩定。

八成膽囊炎是膽結石阻塞造成

臺北市立聯合醫院陽明院區一般外科主任王俞傑表示，八成膽囊炎是膽結石阻塞造成。許多患者常以為是「胃痛」，吃胃藥也沒改善，甚至照胃鏡也沒發現異狀，容易因此延誤治療。膽囊的功能是儲存肝臟製造的膽汁，幫助消化脂肪；一旦膽汁濃縮或流動不順，就可能形成結石。這些結石若卡在膽囊出口，會造成急性膽囊炎；若掉進膽管，則會出現黃疸或急性膽管炎，更嚴重甚至引發敗血症。

及早處理，避免反覆發作

文獻指出，膽結石可出現在任何年齡，但肥胖、女性、40 歲以上及有生育經驗者屬於高危險群。若健檢中發現膽結石但沒有症狀，可先觀察；但若有典型表徵，如飯後右上腹痛、黃疸、灰白便或發炎反應，就要及早治療，必要時手術切除膽囊，避免病情惡化或反覆發作。

王俞傑提醒，隨著壽命延長，若膽結石症狀一再出現，病況會越來越複雜，手術風險也會提高。建議及早處理，避免反覆發作影響生活品質。此外，日常飲食應減少油膩食物，並定期做健康檢查，才是預防膽結石的關鍵。

（記者李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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