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人人都適合植牙嗎?高血壓、糖尿病患者要注意什麼?
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發佈日期:2025/09/22
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本文摘自<常春月刊>

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植牙是「人工植牙」的簡稱,是一種修復缺牙的技術,也就是經由後天的人工方式種植牙齒或植入牙齒,而非天生的自然牙齒,又有人生中的「第三副牙齒」之稱。

 

台大醫學院牙醫學系名譽教授韓良俊指出,人工植牙可分為2大部分,包括:人工牙冠(牙套)及人工牙根(植體),人工牙冠就如同傳統的假牙牙套,有金屬、陶瓷,還有合金瓷牙、全瓷牙等材質,可依個人需求選擇;而人工牙根主要為純鈦金屬、鈦合金、陶瓷等3種材質。

 

當患者出現缺牙的情形,不論是單顆、多顆或是全口缺牙,只要經過口腔顎面外科、贋復牙科或牙周病專科醫師評估,包括:口腔的齒槽骨條件及身體疾病狀況等,在經濟條件許可下,就可以考慮接受植牙。

 

植牙可以恢復正常咀嚼能力,如同自然牙一般,不啻為缺牙的最佳治療選擇方式之一。但是,提醒患有血壓心臟病糖尿病、骨質疏鬆症,以及正在接受放化療的病患,最好事先告知醫師,並進行完整且詳細評估,以及充分溝通討論,千萬別貿然接受植牙,以免影響疾病控制、植牙品質及植牙的成功率。

 

舉例來說,心血管疾病患者接受植牙前,須暫停服用抗凝血劑,避免血流不止的問題,骨質疏鬆症患者須停藥半年至1年以上,以免發生術後骨髓炎;而糖尿病患者則須穩定控制血糖,糖化血色素控制7%以下,才適合接受植牙。

 

目前主要的植牙治療,分為傳統人工植牙及快速重建植牙,單顆、多顆或局部缺牙者,可選擇傳統人工植牙;若是半口或全口廣泛性缺牙且齒槽骨嚴重萎縮者,建議選擇快速重建植牙。

 

傳統人工植牙前,需評估病患的齒槽骨條件,如果條件許可,即可開始進行植牙治療;若是齒槽骨嚴重萎縮者,必須接受12次的補骨手術,等待大約6個月的齒槽骨復原期,才可以進行植牙治療。

 

傳統人工植牙是利用直立式的人工牙根,根據病患缺牙的顆數,植入數支人工牙根,手術過程先植入人工牙根到齒槽骨中,等待骨頭與人工牙根完全密合後,等待36個月的齒槽骨復原期,最後再裝上人工牙冠,整個療程需要1年~1年半以上。

 

半口或全口快速重建植牙,則是採用直立式與傾斜式的人工牙根,運用斜張橋的力學原理,將力量平均分配於齒槽骨,因此不需要經過補骨手術。一般來說,進行快速重建植牙,單顎只需要植入4支人工牙根,即可撐起上顎或下顎的人工牙冠,最多完成12顆植牙,不過,仍需根據患者咬合力大小、施力情況進行評估。

 

由於快速重建植牙,病患不需經過多次補骨手術,不但復原較快,也可以大幅縮短植牙的療程時間,最快在1天之內即可完成植牙治療。

 

(記者郭岳潭,圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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