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天氣好冷!飯後昏昏沉沉想睡覺?神經科醫師:恐罹患這3種病,9症狀發生,一定要馬上送急診
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每個人多多少少都會有過頭暈的經驗,有些頭暈很輕微,但有些可能是很嚴重的,甚至可能潛藏著腦部、心臟血管系統、腸胃道或血液疾患等等。頭暈只是一種症狀,病人會產生眩暈、昏沉想睡或悶脹、無法維持平衡、昏厥等感覺;因此,醫師建議,必須找出其根本的病因,才能作出最適當的治療。

 

新國民醫院神經科主治醫師劉瑋秦指出,除了常見的姿勢性低血壓、腦部功能調適障礙、耳石脫落或耳石異位,以及內耳前庭構造或神經發炎等因素都會產生眩暈的症狀之外,劉瑋秦醫師也指出幾項常見的眩暈疾病:

 

1. 梅尼爾氏症

起因為內耳淋巴積水、水腫

。由於內淋巴囊的吸收功能不正常或阻塞,內淋巴液膨脹,壓迫聽覺細胞,導致聽覺受損,合併耳脹、頭暈。常反覆發作。長時間可能會導致聽力退化。

 

2. 前庭型偏頭痛

是有偏頭痛體質的患者所產生的眩暈。會友偶發之前庭症狀(天旋地轉或頭暈都可以),可以是自發性(自動發生)或是姿勢性(做特定姿勢才發生,例如躺下)。同時可伴隨符合偏頭痛特徵的頭痛,怕光、怕吵、視覺預兆、其他預兆。

 

3. 椎基底動脈循環不全

椎基底動脈為椎動脈與基底動脈的合稱,這兩條是供應小腦及腦幹的血管,若是循環不全可引起眩暈,可能是中風的前兆。除了眩暈之外,可能合併噁心嘔吐、聽力損失、複視、手腳麻木或麻痺等症狀。有高血壓心臟病糖尿病血脂等病史或抽煙酗酒的病人為高危險群。可藉由頸動脈及穿顱血管超音波或血管攝影診斷。

 

最後,劉瑋秦提醒,若發生暈眩及頭暈時,應注意自身的安全儘可能躺下或坐下來休息,雙側床攔使用,以免跌倒形成進一步的傷害。閉上眼睛或改變頭頸部、身體之姿勢,有時可以改善暈眩之症狀。如有嘔吐症狀,應小心避免呼吸道阻塞,尤其在神智不清的患者,應將其頭側擺,以保護呼吸道之通暢。

 

若有下列事項時,請立即送醫:意識漸趨不清、走路困難、跌倒、大量嘔吐、手腳或嘴角抽筋、一側手腳無力、劇烈頭痛、呼吸困難、頭暈狀況加劇等。就診時提供詳細眩暈發作時間、頻率、特性、誘發因素、伴隨症狀,有助醫師判斷。及早就醫,找出病因,及早治療。

 

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