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長照管理中心深耕社區,讓愛的力量在地延伸
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Δ嘉憶學堂-明智失智據點,行動講師教長輩製作手工藝品

 

畢翠絲

 

圖片提供:大林慈濟醫院

 

隨著人口高齡化及家庭結構的轉變,政府大力推動長照服務,雲嘉地區長輩多,長照常靠老老照顧,僅靠一個人身心難以負荷。嘉義大林慈濟醫院始終堅持走入社區成立「長照管理中心」,提供社區整體照顧模式,從支持家庭、居家、社區到住宿機構式照顧的多元連續服務,提供民眾預防失能以及在地、即時、便利的社區照顧。

 

長照管理中心副主任江欣虹表示針對長照,除了出院前為病人做好準備與後續資源評估與轉介,出院後並提供居家醫療、護理、營養、復健及藥事服務、失智共照中心,用心瞭解需求並深耕社區。

 

以醫院為後盾  讓長輩在社區養老

長照中心是以醫院做後盾,來做守護社區安養的工作。長照管理中心目前有包括8A據點,為失能者擬定照顧服務計畫及連結或提供長照;10B級單位,專責提供長照服務,如:居家服務、日間照顧、住宿型機構照顧、專業服務、喘息服務等。19C

級單位,包括失智據點,以及巷弄長照站。提供社會參與、健康促進、共餐服務、預防及延緩失能服務。

 

江欣虹指出當個案出院回家,立即提供居家服務每位長者的需求不一樣,不論是家事服務,或是備餐,都是人基本的生理需求,只有吃得飽,才願意走出門。除了居家服務,積極在社區據點設計相關活動,增加健康的長輩到戶外跟鄰里接觸的意願,來延緩失能狀況。

 

Δ嘉義大林慈濟醫院護理部陳佳蓉主任(左)、長照管理中心副主任江欣虹(右)

 

如果長者在家沒辦法得到妥善照顧,長照中心會安排日照服務,就是大眾所說的「托老所」,提供長者做一些照顧性的活動;如果是三高或輕微失智症,屬於亞健康的長者,還能自由活動者,就安排到巷弄長照站,做預防延緩、健康促進的活動。

 

護理部陳佳蓉主任說,「國家政策推長照2.0在法規政策上涵蓋不到的面向我們結合慈濟慈善事業基金透過資源結合,協助個案。」老化伴隨著身體機能衰退,原本的居家環境變得不夠安全,需進行環境改造及運用輔具,讓硬體隨著身體老化程度調整,特別是在浴室要有扶手,但要申請補助必須要符合相應條件,例如:山區務農的長者,因為有農保而不具有中低收入戶的身分,沒辦法滿足政策所規範的條件,無法申請政府補助;偏鄉老宅的浴室、廁所多半在屋外,山坡路行走不安全,需要扶手等輔具就需要結合社會善心人士或基金會投入人力及補助經費,以涓滴成河的方式挹注

 

民間補位  「安美計畫」回饋長者生命

當漆黑的走道亮起燈光,當浴室有了扶手,當跌倒風險降低,長者的生活便開始豐富起來。院長賴寧生表示,「借重慈善事業基金會的力量來幫忙,在訪視後依實際需求協助修繕,沒有對象條件或金額上限,『安美計畫協助一般民眾有關於浴室及居家環境安全的設置有需求的民眾可在慈基網路上申請例如病床或居家環境空間的局部的改造。」

 

Δ社區溫暖園地,嘉憶學堂-明智失智據點

 

一位80務農的長者常年在梅山採茶山區工作,不料從工作車上翻落緊急送院,即將出院時,個管師為日後需求做評估。由於患者出院後沒有去養護機構,而是在家休養,個管師聯繫各單位提供相關的復能活動,包括職能治療師、居家督導員、居家照服員一條龍式服務,協助長者最基本的生活需求,並由職能治療師帶著居服員,幫助長者復健

 

長者出院時失能等級是8級,幾近臥床無法活動,經過約一年半左右復健,失能從8級降到6級,從完全沒法活動,到可以在家中客廳用助行器慢慢行走,此後治療師就不再介入,持續使用居家服務。

 

沒有人力,即便政策大力推動長照體系的建立恐怕淪為空談各縣市開辦了很多訓練班真正投入的人力大概只有四成左右很可惜!」陳佳蓉說現階段最重要的就是人力部分要到位希望有更多的人看重這一塊願意投入這一塊

 

<同場加映>

 

素食月子餐身心皆好  讓坐月子成為幸福的事

 

像家裡一樣的溫馨,是嘉義大林慈濟產後護理之家的設計核心!生產完是女性調理體質的黃金期,藉由坐月子期間好好休息,寵愛自己,是最佳調養之道。護理之家於2019年設置,以北歐風格為基礎,設計簡約、明亮、舒適的空間,讓媽咪能好好放鬆身心,陪伴的家人也感受像家一樣溫馨。

 

護理部副主任廖慧燕表示,房間寬敞舒適,高質感家具營造生活美學,以「無線智能環境」是媽媽房的一大特色。利用「床邊智慧服務平臺」可與電視、手機結合,「觀看寶寶系統」讓家屬即使在家裡或是外出運動,也能隨時透過監測畫面確認孩子狀況,畫面也可由房內的大型電視螢幕上播放,保護媽咪的視力:還有嬰兒呼吸及心跳即時監視告警系統,讓媽咪能安心睡好眠。

 

產後護理之家有十五間住房,室內採光充足使人身心愉悅,房型設計讓產婦及陪伴者感受到家的溫度,新生兒也在最佳環境中成長;每間套房設有兩張床,除了媽咪有優質的睡床,陪宿床不是貴妃疊椅而是彈簧床,讓陪宿者也能安穩入眠,浴室以五星級飯店模式設計乾濕分離隔間。

 

Δ產後護理之家喜悅兒房

 

媽咪狀態好,寶寶才會跟著好!房間裡都有電磁爐,媽咪可以隨時吃到熱騰騰的食物,放心的補充各種湯湯水水,不用擔心奶量不足。加上聯誼廳、嬰兒室、多功能教室、韻律室、哺乳室等,讓媽咪能好好休息,參加輕鬆的活動,身體與心靈都能得到充分的放鬆。

 

全台特色蔬食調養  飲食全都客製化

負責人馮瑞伶護理長指出,「我們以蔬食來做調養,許多民眾對蔬食既有印象會覺得沒辦法兼顧營養。但媽咪住進來後,有9成滿意度的好評價,媽咪不覺得沒吃到肉不滿足,反覺得被照顧得好,母乳量也足,好幾個媽咪生二寶時又再入住;有一位媽咪原本只預計住14天,最後住了43天才依依不捨地退房。

 

Δ豐富營養蔬食月子餐

 

月子餐根據產婦每一週的身體狀況做餐點調配,例如:產後第一週以健脾益氣為主;第二週大補氣血,藥膳部分以當歸補腎湯、十全大補湯為底;三至四週重點在滋補肝腎。蔬活月子餐循中醫理論及西醫均衡飲食觀念,引出蔬食的美味,調養媽媽身體和哺乳需求。

 

「飲食全都客製化,例如,媽咪有甲狀腺的狀況,就避開含碘的食物,從湯體幫助做調養;有妊娠糖尿病的媽咪,就減少精緻澱粉。」馮瑞伶說。除了藥膳,也每日提供茶飲,有生乳茶、泌乳茶、養肝茶、四神湯等,還有中醫師兩天一次的診脈依體質個別化調養,同時體諒可能因哺乳或休息而無法即時用餐,餐點保溫至少兩小時,讓媽咪隨時有溫熱的餐點可用。

 

守護媽咪和新生兒健康

為減少感染源,產後護理之家的大門設置「視訊通話門禁」、「訪客體溫即時監視告警系統」,訪客來此即能偵測體溫,有發燒的親友就無法進入,照護周全;嬰兒房設置智能玻璃,沒有窗簾能減少塵蟎,方便家屬觀看。

 

坐月子期間,常面臨產後傷口的疼痛,照顧新生兒忙等問題,若無人從旁協助,媽咪不免有些手忙腳亂,可能遇到的狀況,例如乳房脹痛、乳汁不足、脹氣、腰痠、 惡露不盡、水腫失眠頭暈頭痛便祕等症狀,產後兩週就能進行中醫藥的調養,恢復身心健康。

 

Δ 親切專業的服務。(左)負責人馮瑞伶護理長

 

護理師適時傾聽、給予安慰與關懷,不論是母乳親餵的每20分鐘來看媽咪和寶貝的狀況,也關懷媽咪的身心理狀況和情緒高低,子宮的升降收縮、乳房乳腺的觸診、體溫血壓等全方位協助。護理師也會教導媽咪育兒照護及產後自我照護做骨盆底運動,預防保健、避免骨盆器官脫垂。

 

Δ節慶活動,新手媽媽小確幸

嘉義大林慈濟醫院院長賴寧生表示,嘉義縣人口老化嚴重,家中長輩年紀大,無法協助產婦在家坐月子,為了提供專業的機構式產後護理照護,設置產後護理之家,跨科整合照護,包括小兒科、婦產科醫師巡查等,守護每位媽咪和新生兒健康。

 

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