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研究顯示,常見減重與控糖藥物GLP-1RA(如索瑪魯肽、利拉魯肽等),可能因抑制食慾與延緩胃排空,導致維生素D、鐵、蛋白質等營養攝取不足。長期使用恐影響肌肉量、骨骼健康與免疫力。專家建議,使用期間應定期評估營養狀況,必要時補充,避免「瘦了卻不健康」。
近年被稱為「瘦瘦針」的胰高血糖素樣胜肽-1受體促效劑(GLP-1RA),如索瑪魯肽、利拉魯肽與替拉帕肽,廣泛應用於肥胖與第2型糖尿病治療,因能有效抑制食慾、幫助減重而備受關注。然而,國際期刊《Clinical Obesity(臨床肥胖)》上的回顧研究提醒,這類藥物在帶來體重控制效果的同時,也可能潛藏營養不良風險。
抑制食慾+延緩胃排空,恐影響營養吸收
GLP-1RA的作用機轉主要包括抑制食慾、延緩胃排空及影響腸道吸收,使患者進食量減少。雖然有助於減重與血糖控制,但也可能導致營養攝取不足,進而影響身體所需的維生素與礦物質。
研究團隊針對2019年至2025
維生素D最常缺乏,鐵與蛋白質攝取也不足
研究顯示,在使用GLP-1RA治療期間:
1.維生素D缺乏最為常見
2.使用6個月:約7.5%
3.使用12個月:約13.6%
4.鐵質不足問題顯著
5.鐵蛋白濃度較其他降血糖藥物使用者低約26%~30%
6.整體營養攝取不足
7.超過60%患者鈣與鐵攝取低於建議量
8.維生素D攝取量僅達建議量約20%
此外,蛋白質與鈣攝取不足,可能導致肌肉量(瘦體重)下降;而維生素B1(硫胺素)與維生素B12(鈷胺素)缺乏,則可能隨時間逐漸加重。
長期恐影響體力與健康,高風險族群更需注意
研究指出,這些營養缺乏若未及時補充,可能進一步影響體力、免疫力,甚至增加骨質疏鬆、貧血與神經功能異常的風險。
特別是以下族群更需留意:
*長期使用GLP-1RA者
*本身飲食攝取不足者
*高齡或慢性病患者
專家建議:減重同時更要顧營養
研究作者強調,GLP-1RA與營養缺乏之間的關係,目前多來自觀察性研究,尚未能完全確認因果關係,但相關風險不容忽視。
因此建議:
1.使用前進行營養評估
2.定期追蹤維生素D、鐵、B群等指標
3.必要時補充營養或調整飲食
減重不等於健康,營養均衡才是關鍵
隨著「瘦瘦針」使用人數快速增加,醫界提醒,減重不應只看體重數字,更要重視身體整體營養狀態。
GLP-1RA雖為有效治療工具,但若忽略營養補充,可能在不知不覺中影響健康。唯有在專業醫療團隊評估與監測下使用,才能兼顧減重效果與身體所需,真正達到健康管理的目標。
FAQ
Q1:GLP-1減重藥為什麼會造成營養不足?
A:因為會降低食慾、減少進食量,並延緩胃排空,影響營養吸收。
Q2:最容易缺乏哪些營養素?
A:常見包括維生素D、鐵、蛋白質、鈣,以及維生素B群(如B1、B12)。
Q3:會出現哪些症狀?
A:可能有疲倦、肌肉流失、骨質變差、貧血或免疫力下降等問題。
Q4:使用這類藥物一定要補充營養嗎?
A:不一定,但建議由醫師評估,必要時補充並調整飲食。
Q5:還可以安心使用GLP-1藥物嗎?
A:可以,在醫師監測下使用是安全的,但需同時重視營養攝取與定期追蹤。
(記者李政純,圖片來源:motionelements)


