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膽固醇高不只發生在肥胖者，與基因與代謝更相關。LDL（壞膽固醇）超過130 mg／dL即需注意，過高會增加心肌梗塞與中風風險。由於初期多無症狀，建議不論胖瘦都應定期抽血檢查，及早發現與控制，才能降低心血管疾病風險。

通常在40歲之後，人體的新陳代謝速度會下降，體重也變得比較不好控制，因此會有中年發福的說法，同時也容易出現高膽固醇的狀況；但也有長期吃素、體型偏瘦的人，仍然驗出膽固醇過高。

民眾對於膽固醇存有許多迷思，例如總是在打開健康檢查報告的時候說：「為什麼我瘦瘦的又不胖，但是膽固醇卻出現紅字？」、「什麼是膽固醇，超標會怎樣？」、「我的膽固醇過高，但是都沒有不舒服，醫師卻叫我吃藥？」等等，本篇就請專家來為大家一一破解。

膽固醇與體型胖瘦有關嗎？

中華民國心臟基金會執行長、台大醫學院名譽教授、敏盛醫院總院長陳文鍾表示，膽固醇主要跟基因有關，在來是跟肝臟功能有關，第三是跟進食習慣有關；一般來說，食物的影響大概佔15%，所以大部分是由體質所決定的，與體型胖瘦沒有必然的關係。

但是當體型較為肥胖時，膽固醇過高的機率相對來說確實是比較高一些，但是瘦子也不保證依定沒有高膽固醇的問題，因此，最精準的方式就是每年抽血檢驗血中膽固醇的濃度。另一個線索是看父母親，也就是家族史和遺傳的概念，若是上一代有膽固醇過高的問題，又加上患有心臟病、中風等疾病，那麼膽固醇超標的機率也會比較。因此，若爸媽有膽固醇或三高問題，自己就要做好監測並及早預防。

膽固醇多少算超標？

膽固醇分別為總膽固醇，高密度膽固醇（HDL，好膽固醇）及低密度膽固醇（LDL，壞膽固醇），低密度膽固醇與心血管疾病有密切關係，正常值應小於130 mg／dL以下，130～159 mg／dL為警戒值，160 mg／dL以上為危險值。低密度膽固醇越高，血管老化的速度會越快。當低密度膽固醇指數上升時，發生心肌梗塞機率越高，如果是糖尿病、慢性病等易發生心血管疾病者，建議降到100mg／dL以下。若曾發生過心肌梗塞等心血管疾病，更建議降到70mg／dL以下。至於高密度膽固醇男性正常值應大於40 mg／dL、女性50 mg／dL，若男性小於40 mg／dL 、女性小於50mg／dL即為警戒值。

FAQ：

Q1：瘦的人也會高膽固醇嗎？
會，膽固醇與基因、代謝有關，與體型沒有絕對關係。

Q2：膽固醇多少算過高？
LDL超過130 mg／dL需注意，160 mg／dL以上屬高風險。

Q3：高膽固醇會有症狀嗎？
多半沒有明顯症狀，常在健康檢查時才發現。

Q4：家族有病史需要注意嗎？
需要，若家人有高膽固醇或心血管疾病，風險會提高。

Q5：多久檢查一次比較好？
建議每年抽血檢查一次，高風險族群可依醫師建議增加頻率。

（記者李政純、圖片來源：motionelements）

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