蔡先生本身有糖尿病,定期回診,規律服用降血糖及降血脂藥物,血糖控制良好,但是最近一年的三酸甘油脂數值在240-360mg/dl之間。蔡先生表示自己不喝酒,也不吃太油的肥肉或動物皮等,有規律運動,實在不清楚為何三酸甘油脂會高。營養師詢問後發現蔡先生每天都會吃雜糧麵包,裡面有一點果乾及堅果,早餐吃、餐間餓了也當點心,認為雜糧麵包應該很健康營養。
高血脂逐年增加 40歲以上男性比例高
大里仁愛醫院營養治療科陳靜誼營養師表示,血脂肪主要由膽固醇和三酸甘油脂所組成,高血脂定義為總膽固醇≧240mg/dL或三酸甘油酯≧200mg/dL或有服用降血脂藥物。
心臟血管疾病風險飆增 飲食應特別注意
由於有高血脂症者未來罹患心臟血管疾病的風險是一般人的3倍,因此應調整生活作息和飲食,將血脂數值維持或接近理想值,以降低動脈粥狀硬化及心血管疾病發生。
陳靜誼強調,成人血液中三酸甘油脂理想濃度應低於150mg/dL,而三酸甘油脂除了與飲食中油脂相關之外,也要注意精緻甜食、含有蔗糖或果糖的食物以及酒精;控制油脂攝取量,要少吃油炸、油煎或油酥之食物,特別是種類繁多的麵包容易將隱形危機藏在健康外表之下。
選購麵包看清標示 降低身體負擔
依據中華民國國家標準(CNS),硬式麵包的糖及油脂含量各佔麵粉百分比4%以下,麵包表皮鬆脆,內部組織柔軟而具韌性,如法國長棍麵包;質地柔軟的軟式麵包糖及油脂含量則增加至4-10%,甜麵包更是超過10%。因糖及油脂比例差異,影響熱量及口感,例如某烘焙坊的全麥土司有歐式雜糧麵包與台灣全麥土司兩種,其中道地歐式雜糧麵包無加糖,成分只有全麥麵粉、橄欖油、新鮮酵母、鹽,而台灣全麥土司另外加入鮮奶油(牛奶提煉)、蜂蜜、蔗糖製作,配合台灣人口味調整,口感較柔軟、適口性佳,但熱量、脂肪、飽和脂肪及糖鹽量也相對增加。
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陳靜誼建議,在選購麵包時,不妨花一點點時間查看成分及營養標示,選擇多全榖、少加工、少餡料的麵包,享受美食之餘也不增加身體的負擔。
飲食替換法 降低三酸甘油脂
蔡先生在營養師的建議下,除了維持理想體重及規律運動習慣之外,每週早餐以饅頭、麥片替換麵包3-4天,並搭配蛋白質(例如無糖豆漿或鮮奶1杯);平日多攝取蔬菜、適量全榖雜糧類及水果,遵照醫囑服藥,半年後三酸甘油脂已降低至接近理想範圍。
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