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本文摘自<常春月刊>519期
文/郭岳潭
鍵
中醫講求「帶病延年」,意思並不是放任疾病不管,而是在無法完全逆轉慢性病的情況下,盡可能透過正確治療與生活調理,維持良好的生活品質,讓身體在穩定狀態下,與疾病和平共處。
要穩住血壓與血脂,其實生活中就能做出簡單調整,飲食方面該怎麼吃,才能維持血管健康;運動項目的選擇也有訣竅,但要避免正午高溫下劇烈運動,才不會對心血管造成負擔;睡眠充足與壓力管理同樣不可忽視,若已服用三高藥物,切勿自行停藥,穩定用藥加上生活調整,才能真正守護血管健康。
《黃帝內經》提到,「脈道以通,血氣乃行。」意思是指,血管屬於「脈」的範疇,也是人體氣血運行的重要通道,負責將養分輸送到全身各處,以維持身體正常機能。
中醫師周宗翰認為,想要守護血管健康,並不只是等到生病後再靠藥物被動控制,只要從日常飲食、作息、運動、情緒管理,到保暖等細節慢慢著手,就能幫助氣血運行更順暢。
❶飲食有節,「挑食」清血管
周宗翰指出,中醫養生一向重視「食養」,而血管保養的核心,在於飲食清淡、營養均衡,同時依個人體質適度調整。現代人外食比例高,常吃高油、高鹽、高糖食物,從中醫觀點來看,這類飲食習慣容易助濕生痰,進一步造成氣機不暢、血行瘀阻,久而久之,也會增加血管負擔。
周宗翰表示,想要維持血管健康,平時應從低鹽、低脂做起。中醫認為,鹹味入腎,適量有助補益,但若攝取過多,反而可能使血脈運行不順,也不利血壓穩定。因此,建議每日鹽分攝取量控制在5公克以內,並盡量少吃醃漬類、加工食品。此外,也要減少動物內臟、肥肉及油炸類食物,因為這些食物容易形成痰濁,影響氣血循環,對血管保養沒有幫助。
除了避免重口味與過度油膩飲食外,周宗翰也提到,中醫很重視「藥食同源」的概念,也就是透過日常食材進行調理。以山楂來說,性微溫、味酸甘,具有消食健胃的作用,特別適合經常吃得油膩、肉類攝取較多的人,山楂同時也有助活血化瘀,對於血脂偏高或血管循環較差者,可作為日常保養食材,平時可用5至6片乾燥山楂片泡水飲用。
日常飲食中,黑木耳也是常見的保養食材。周宗翰表示,從中醫角度來看,黑木耳性平、味甘,具有益氣強身、活血化瘀的作用,適量攝取有助維持循環順暢,因此也常被視為血管保健的好幫手。
至於平時血壓偏高、容易煩躁、火氣較大的人,周宗翰認為,這類情況在中醫多屬於「肝陽上亢」體質,飲食上可適度補充芹菜與決明子。像是芹菜,尤其是芹菜根以及決明子,都有平肝清熱的效果,對日常調理有一定幫助。不過要提醒的是,再好的食材仍應依個人體質適量使用,才能真正達到保養效果。
❷主食搭配雜糧,護血管、穩血糖
現代人三餐主食多以白米飯、白麵條、白吐司等精製澱粉為主。不過,周宗翰提醒,這類食物若長期吃得過多,從中醫觀點來看,容易「礙胃生濕」,也就是增加脾胃負擔,影響體內代謝,尤其是本身有血糖不穩、血脂偏高等問題的人,更要留意主食內容,適度調整飲食型態,對於日常保養相當重要。
周宗翰表示,想要減輕身體負擔,不妨在三餐中適量加入雜糧類食材,例如:燕麥、蕎麥、薏仁等,取代部分精製白米、白麵。從中醫角度來看,蕎麥具有健脾消積、下氣寬腸的作用;薏仁則有利水滲濕、健脾的效果,有助於改善濕氣偏重、代謝不佳的狀況。
若從營養觀點來看,這類雜糧富含膳食纖維,也有助延緩血糖上升的速度,並減少脂質合成,對血糖與血脂控制都有正面的幫助。
Box紅麴入菜,有助於調節膽固醇
周宗翰特別提到,紅麴在中醫古籍中早有記載,具有活血化瘀、健脾消食的作用,是兼具食補與調理概念的代表性食材之一。近代研究也發現,紅麴含有天然他汀類相關成分,有助於調節膽固醇,因此近年來也受到不少關注。
周宗翰建議,日常烹調時,可適度運用紅麴入菜,可以在燉湯、滷肉或紅燒料理中加入少許紅麴,不只能增添色澤與香氣,也有助脾胃運化、減少痰濕堆積。對於經常吃得較油膩,或擔心油脂攝取過多的人來說,這也是相對容易落實在生活中的飲食調整方式。
❸聰明吃水果,避寒、護陽氣
水果富含維生素、礦物質與膳食纖維,適量攝取對健康有幫助。周宗翰表示,從中醫角度來看,水果也有寒、熱、溫、涼等不同屬性,並不是每種都適合所有人。尤其對心血管疾病患者,或是年紀較長的中高齡族群來說,脾胃功能相對較弱、陽氣也可能不足,若經常大量食用偏寒涼的水果,反而可能增加身體負擔。
周宗翰指出,像是西瓜、梨子、柿子等偏寒涼性的水果,如果吃得太多,容易損傷脾胃陽氣,進一步導致寒濕內生,影響體內氣血運行。從中醫觀點來看,當寒濕累積、血脈運行不順時,也可能不利於心血管保養,因此在水果選擇上,仍應依照個人體質做適度調整,而不是一味追求「多吃水果就一定更健康」。
在日常攝取上,周宗翰建議,可優先選擇性質較平和,或偏溫性的水果,例如:蘋果、櫻桃、奇異果等。以中醫觀點來說,蘋果有健脾益胃的作用;奇異果則有助滋陰潤燥,都是相對較適合作為日常保養的水果選擇,只要適量攝取,對補充營養與維持身體機能都有幫助。
Box腸胃不好的人,水果要加熱吃
若是脾胃虛寒、容易腹脹或腹瀉的人,或擔心水果過於生冷,周宗翰建議,可以改用加熱方式食用,例如:蒸蘋果、蒸橘子或蒸柳丁等,不僅能減少水果的寒涼性,也能讓纖維變得更柔軟,更有助消化吸收。
❹規律運動,通氣血
周宗翰表示,從中醫觀點來看,運動有助生發陽氣、促進氣血運行,也是維持血管彈性與循環順暢的重要方法。不過,運動並不是強度越高越好,中醫更重視「和緩」與「規律」兩大原則。若在正中午高溫時段,或清晨氣溫偏低時進行過於劇烈的運動,反而可能讓身體承受過大負擔。
周宗翰指出,過度運動、大量流汗,容易耗傷津液,從中醫角度來說,甚至可能出現「氣隨汗脫」的情況,進一步造成心氣不足,對心血管反而不利,對於中高齡族群或本身已有心血管問題的人來說,運動方式應以溫和、可長期持續為主,避免一時過量,造成身體額外負擔。
在運動選擇上,周宗翰建議,可優先考慮太極拳、八段錦、易筋經等傳統導引運動,這類型運動結合了肢體伸展、呼吸調節與意念引導,不僅有助疏通經絡、促進氣血循環,也較不容易對膝蓋與心臟造成過度壓力,適合日常保養與規律練習。
其中,八段錦是不少人熟悉的養生運動。周宗翰表示,像是「雙手托天理三焦」與「左右開弓似射鵰」這類動作,都有助於舒展胸廓、活動肩背,同時調理上焦心肺氣機,對久坐少動、胸悶緊繃或循環較差的人來說,都是相對溫和又容易入門的選擇。
Box敦踵法幫助改善血液循環
周宗翰也分享一個簡單好上手的日常保健動作,也就是「敦踵法」,作法是雙腳併攏,先用力踮起腳跟,再輕輕放下,重複約50次。踮腳的過程中,小腿肌肉會反覆收縮,能幫助促進下肢血液回流,就像幫浦一樣協助心臟運作,對改善血液循環、減少下肢鬱滯都有幫助。
❺起居順時,睡好「養心覺」
「睡眠是最好的補藥。」周宗翰表示,睡眠可說是身體最重要的修復時間。中醫認為「心主血脈」,而夜間正是養陰蓄陽、修復臟腑的重要時刻,若是長期晚睡、熬夜,容易打亂身體原本的運行節奏,也會增加心血管系統的負擔。
從現代醫學觀點來看,長期睡眠不足或作息不規律,也可能干擾血壓正常節律,使交感神經持續處於亢奮狀態,讓血管不易放鬆,進一步影響心血管健康。
周宗翰提醒,想要保養血管,規律作息與充足睡眠不能忽視。中醫講究「子午流注」,也就是不同時辰有對應的經脈運行,其中晚間11點前後進入的子時,正是膽經運行的時間,而凌晨1點到3點則是肝經當令。
中醫認為「肝藏血」,人在躺下休息時,血才能回歸肝臟,獲得較好的調節與修復,如果能在晚間11點前入睡,有助身體進入深層休息,也較有利於新陳代謝與血管保養。
周宗翰表示,尤其對中高齡族群,或本身已有高血壓、心血管疾病風險的人來說,夜間睡得好不好,往往會直接影響隔天身體狀態與循環穩定度;如果長時間熬夜、睡眠中斷,或經常凌晨才入睡,不只容易精神不濟,也可能讓心血管持續處於較緊繃的狀態,久而久之不利健康。
Box三個半分鐘起床原則
除了睡得夠,起床方式也很重要。周宗翰提醒,清晨是心腦血管事件相對需要提高警覺的時段,剛睡醒時,血壓、心跳與血管張力都還在調整中,如果一下子從床上快速起身,容易因姿勢變化太快而造成暈眩,甚至增加不適風險,建議早上起床時動作不要太急,應該讓身體有一點緩衝時間。
周宗翰建議,可參考「三個半分鐘」的原則,也就是醒來後先在床上躺半分鐘,接著慢慢坐起來,在床邊再停留半分鐘,之後讓雙腳自然下垂於床沿,再坐半分鐘,最後再慢慢起身活動,目的是讓血管與血壓逐步適應姿勢變化,減少因起身過快造成頭暈、體位性低血壓等情況,對中高齡者來說尤其重要。
❻補水有方,預防血栓
周宗翰表示,血液的濃稠程度與體內水分是否充足息息相關。從中醫觀點來看,津液與血同源,當津液充足時,血液運行會較為順暢;反之,若體內水分不足,血液循環也可能受到影響。尤其經過一整晚睡眠後,人體在呼吸與排汗過程中會流失部分水分,到了清晨剛醒來時,往往是血液相對較濃稠的時刻,也是心血管保養需要特別留意的時間點。
周宗翰建議,早上起床後,可以先空腹喝一杯約200c.c.的溫開水,幫助身體補充夜間流失的水分,也讓循環更快恢復平衡,這杯水就像替身體重新補水一樣,有助降低因缺水造成血液過於濃稠的情況,對中高齡者,或本身就有心血管風險的人來說,是簡單卻重要的日常習慣。
周宗翰也提醒,晨起補水的重點在於喝「溫開水」,而不是冰水或太冷的飲品,因為從中醫角度來看,寒涼之氣容易刺激腸胃,也可能影響氣血運行,甚至讓血管收縮,反而不利循環穩定;尤其本身脾胃較虛弱、容易手腳冰冷,或早晨腸胃較敏感的人,更適合以溫水作為一天補水的開始。
除了早上這杯水之外,周宗翰也建議,平時一天的飲水量可維持在1500至2000c.c.左右,但是要以少量多次的方式補充,不要等到口渴才一次大量灌水。這是因為短時間喝進太多水,反而可能會增加身體調節的負擔,對心臟與循環系統未必是好事,養成分次、穩定補水的習慣,才能更溫和地維持體內水分平衡,也有助血液循環順暢。
❼穴位按摩,幫血管做SPA
周宗翰表示,人體的經絡系統連通內外,與臟腑功能、氣血循環息息相關,適度按摩特定穴位,有助於調節身體機能、促進循環,對於日常血壓管理與心血管保養,也可作為輔助性的保健方式。
在日常保養上,周宗翰提到,內關穴是相當常見的養心穴位,有寧心安神、理氣止痛的作用,位置約在手腕橫紋往上三指寬、兩條筋之間,平時可用拇指輕柔按揉,對於情緒緊張、偶爾心悸、胸口悶悶不舒服的人來說,是可以在日常保養時多加按壓的穴位。
除了內關穴,足三里也是很重要的保健穴位之一,位於膝蓋外側下方凹陷處,再往下約四指寬的位置,是中醫常用來調理脾胃、補益氣血的重要穴位。
周宗翰指出,中醫認為脾胃是氣血生化之源,若脾胃功能穩定,身體代謝與循環也會相對較好。平時適度按壓足三里,有助健脾化痰、補養氣血,對於想從日常生活中做好血管保養的人來說,是不錯的輔助方法。
若是工作壓力大、情緒容易起伏、平時也有血壓波動問題的人,可以按摩太衝穴,位於腳背第一與第二腳趾骨交接處前方的凹陷處。周宗翰表示,太衝穴是肝經的重要穴位,從中醫觀點來看,肝主疏泄,與情緒調節密切相關,若肝氣鬱結、肝陽偏亢,便可能出現煩躁、頭脹、血壓不穩等情況,平時可用手指順著穴位往腳尖方向輕推按壓,有助疏解肝氣、幫助情緒放鬆,也有助維持血壓穩定。
周宗翰提醒,穴位按摩講求力道適中、規律進行,不需要過度用力,以按壓後感到微痠、微脹即可。不過,穴位按摩屬於平時養生調理的一環,若本身已有明顯不適或慢性病,仍應接受專業醫師診治與定期追蹤。
❽管理情緒,疏肝、降心火
中醫常說「怒則氣上」,當人處於暴怒,或長期承受焦慮、緊張、壓力過大的情緒時,容易造成肝氣鬱結,進一步鬱而化火、肝陽上亢,身體也可能隨之出現血壓升高、臉紅、心悸、頭脹等反應。周宗翰指出,這類情緒劇烈波動的狀態,往往也是許多心血管不適的重要誘因之一。
周宗翰認為,現代人生活步調快,工作與家庭壓力交織,情緒長期處於緊繃狀態,其實很容易讓身體一直處在高壓模式。從中醫觀點來看,當肝氣無法順暢疏泄,不只會影響情緒,也可能連帶影響氣血運行與血壓穩定,久而久之自然不利心血管健康,平時應適度讓自己放鬆、學會調節心情,是日常保養很重要的一部分。
在舒緩情緒的方法上,周宗翰建議,不妨每天留10分鐘給自己靜坐沉澱,可以找一個安靜的空間,閉上眼睛、放慢呼吸,先把注意力拉回自己身上,讓思緒慢慢安定下來,有助於讓浮動的心火逐漸平穩,也有助維持「心腎相交」的平衡狀態,對放鬆身心、穩定循環有正面幫助。
Box喝花草茶,幫助放鬆心情
除了靜坐之外,周宗翰也提到,平時可適度飲用具有疏肝理氣作用的花草茶,作為日常放鬆的小幫手,例如:玫瑰花茶或佛手柑茶,都是相對溫和的選擇,其中玫瑰花有行氣解鬱的作用,佛手柑則有助疏肝理氣,對於因壓力大而出現情緒悶悶不樂、胸口緊緊、容易煩躁的人來說,適量飲用有助舒緩情緒,也能間接減少壓力對身體帶來的負擔。
❾冬季避寒,保暖從頭到腳
中醫認為「寒性凝滯,主收引」,當身體受到寒冷刺激時,血管容易出現收縮,氣血運行也可能因此變得不順。周宗翰指出,尤其對中高齡者,或本身已有高血壓、心血管疾病風險的人來說,天氣變冷時更要提高警覺,因為一旦血管突然收縮,不只可能讓血壓升高,血流不順的情況可能更加明顯,進而提高心絞痛、心肌梗塞等心血管事件發生的風險。
在保暖重點上,周宗翰強調,外出時要特別注意頭部、頸部與雙腳的保護。中醫認為,頭部是「諸陽之會」,雖然陽氣旺盛,但同時也容易散熱;而頸部則是連接頭部與身體循環的重要部位,如果直接受寒,也可能影響整體氣血運行,天冷時戴帽子、圍圍巾,都是簡單卻有效的保暖方式。至於雙腳更不能忽略,因為腳部一旦受寒,往往容易讓整個身體都覺得冷,也會影響末梢循環。
周宗翰建議,可在睡前透過泡腳的方式幫助身體驅寒、放鬆。俗話說「寒從腳下起」,腳底分布許多經絡與穴位,若能適度溫熱刺激,有助於促進循環、放鬆身體,平時可用艾草或生薑煮水泡腳,水溫大約維持在40度左右,泡15到20分鐘即可,以身體微微發熱、不過度出汗為原則,有助溫通經脈、驅散寒氣,也能幫助下肢血液循環,對改善睡眠品質也有加分效果。
❿遵從醫囑,正確用藥
周宗翰認為,保養血管最不能忽略的一點,其實就是規律治療與正確用藥。臨床上常見不少三高患者,在接受西醫治療、服用降血壓、降血脂或降血糖藥物後,因為擔心副作用,或覺得症狀改善了,就自行減藥、停藥;但這樣的做法其實相當危險,也可能讓原本控制穩定的病情再次波動,甚至增加心血管意外風險。
周宗翰指出,中醫講求「帶病延年」,意思並不是放任疾病不管,而是在無法完全逆轉慢性病的情況下,盡可能透過正確治療與生活調理,維持良好的生活品質,讓身體在穩定狀態下與疾病和平共處,尤其對於已經開始服用三高藥物的患者來說,更不應自行停藥或任意調整劑量,而是應依照醫師指示持續追蹤與治療。
周宗翰認為,中醫所扮演的角色,並不是取代西醫,而是作為輔助與協同的一環;也就是說,在西醫用藥穩定控制病情的前提下,再搭配飲食調整、規律運動、穴位按摩、情緒管理與作息改善等方式,幫助身體逐步調整體質,讓整體狀況更趨穩定,就會有機會減少藥物使用量,或減少部分不適感。
(記者郭庚儒,圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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