文／衛允琳
一般人飲食生活中，常會誤踩了高糖飲食地雷！40歲的李小姐平時不太吃甜食，但很愛吃義大利麵並搭配濃濃的醬汁，日前出現了喝多、尿多等症狀，經就醫檢查確診，竟然罹患了糖尿病。
常見5種隱藏版高糖食物
許多食物如義大利麵醬、濃湯、番茄醬、麵包、手搖飲料、酒類等，都屬於隱藏版的高糖食物，很多人在不知不覺中就像李小姐一樣攝取過量糖分，容易罹患糖尿病，若長期血糖控制不好，恐讓心血管及腎病變等併發症提早發生。
◆義大利麵醬料
高雄長庚醫院新陳代謝科主任陳榮福表示，義大利麵本身的升糖指數並不高，但問題就出在醬汁，每500克義大利麵醬料中，含有約等於6個小方糖的糖分，換言之，每125克的醬料中就含有7.3克的糖分。
◆濃湯
不少人吃義大利麵還喜歡搭配喝濃湯，濃湯通常含大量的麵粉及奶油，熱量極高，且市面上的湯料為了保證湯濃郁的味道，可能還會加入香精、味精等人工添加劑，所含糖分往往也是超標，含糖量約15%。
◆麵包
除了義大利麵及濃湯之外，民眾常吃的麵包也潛藏著高糖的風險，為了要讓麵包口感更加鬆軟，製作過程中會加入糖、油、鹽和添加物，含糖量約為25%，再加上本身為澱粉醣類，很容易就攝取過量的糖與熱量。
◆沙拉醬
也有很多人喜愛享用蔬果沙拉，看似健康飲食的代表，但如果是搭配美乃滋沙拉醬或千島醬，平均每100克就含有15克的糖分，熱量更高達139大卡，結果未享其利，先受其害。
◆含糖飲料
值得特別注意的是，現在台灣手搖飲料店及超商四處林立，不少青少年每天都要來杯含糖飲料，而這些含糖飲料，平時外加的糖多使用高果糖玉米糖漿，含糖量驚人，每杯飲料500c.c.往往含有10幾顆、20顆方糖，熱量很高，又因其多來自基因改造的玉米，基改玉米便宜又大碗，相較起來，蔗糖雖然相對健康，但因成本高，較少被採用。
吃高糖食物上癮，有4大健康危機
不管是食物或是含糖飲料，糖的甜味、口感好，就像喝咖啡一樣會上癮，過多的糖進入人體後，若以核磁共振造影（MRI）掃描可以發現，其在腦中興奮程度與路徑，跟吸毒者反應是一模一樣的，顯見糖對人所產生的慾望與成癮性，是如何的令人難以抗拒，一如吸毒者要戒毒般的困難。
這些高果糖玉米糖漿在進入人體後，特別會往肝臟跑並累積，形成脂肪肝，並不會轉換進入肌肉及脂肪，如此一來，就會有三酸甘油酯異常的問題，也會影響尿酸代謝形成痛風，同時造成胰島素阻抗，導致高血糖、新陳代謝症候群，甚至還會引發高血壓，損及心臟及血管內皮細胞。
〈危機2〉罹患糖尿病風險高
根據美國疾病管制署調查，1／3以上美國人每天一杯含糖飲料，未來罹患糖尿病的風險將增加2～3倍，所以糖尿病患要更加小心。如果吃太多的糖，糖化血色素馬上就會升高，而血色素的功能主要為攜帶氧氣，一旦血色素被糖化後，攜氧量即會下降，器官就會衰退，患者體力會變差、覺得十分疲憊，接著影響全身，包括細胞膜、腎臟及視網膜等。
〈危機3〉心血管問題多
陳榮福進一步說明，糖化就像是焦糖脆化一樣，人體組織原本是有彈性的，糖化就像是蛋白質焦糖化而變硬，最常看到的就是血管硬化，使得膽固醇氧化、移動力變慢，甚至崁入血管內壁造成血管阻塞。根據統計，第二型糖尿病患有約2／3死因，即為心血管併發症。
〈危機4〉腎臟及視網膜病變
高血糖也會引發腎臟及眼底等小血管病變，導致患者需終身洗腎及視網膜病變而失明。近年糖尿病有年輕化的趨勢，妊娠糖尿病也越來越多，陳榮福強調，過多的糖會使身體所有器官早衰，所付出的代價是一輩子的。
糖尿病人嚴控飲食，避免惡化
糖尿病屬於漸進的慢性疾病，治療過程如同一場馬拉松，除了藥物控制治療之外，平時飲食的控制也很重要。尤其有些食物看來不甜，卻隱藏著高糖、高熱量，吃的時候最好多所控制，不要過量，才能有效控制疾病進程，降低併發症風險。
根據首次公布2015年亞洲「第2型糖尿病早期對話報告」中指出，全球仍有將近1／2的糖尿病患者未能確診，而在已確診的患者中，有半數以上無法遵守治療方案或改變生活方式。
食品飲料應標示含糖量
陳榮福表示，糖尿病患當然要注意控制自己糖分攝取，但更多時候，病患或民眾根本不知道自己吃進了多少糖，「別說是隱藏版了，就連含糖飲料擺明含糖，都不知道含了多少糖？」因此，食品飲料標示必須要做到糖分揭露。
現在台灣市面上的食品飲料，大多標示熱量及含有多少百分比的碳水化合物，但問題是，從這些資訊根本看不出含有多少糖。陳榮福指出，一個方糖含有5大卡熱量，建議可將熱量標示折合成多少顆方糖，又要運動多久才能消耗。例如在含糖飲料瓶身上標示熱量等於16顆方糖，需要慢走120分鐘才能消耗，如此一來，民眾就清楚自己吃下多少糖，需要走多久才能代謝，而不是只標示總熱量、一個對糖完全無感的數字。
飲料加糖稅，可減少糖分攝取？
世界衛生組織（WHO）亦提到加糖稅，即對額外加糖的食品飲料課稅。這個做法在新陳代謝界引起熱烈的討論。WHO曾統計，含糖飲料若加計20%的糖稅，可以減少6%糖分的攝取。
2015年WHO公布54個國家民眾糖分攝取排行，第一名是智利，第二名是墨西哥，第三名則是美國，台灣則排名在43名。其中墨西哥決定對含糖飲料開徵糖稅，結果迫使國際大廠如可樂公司，規劃在未來5～10年內，減少飲料中的含糖量，成為低糖飲料。無獨有偶，美國柏克萊及奧克蘭也公投通過開徵糖稅，以加稅的方式去降低民眾糖分的攝取。
然而，只做糖分標示及加糖稅還不夠，英國國家健康署（NHS）對於降低糖尿病及肥胖者的產生，先從社區健康預防做起，不僅不賣垃圾食物，並且認為在校園內廣設飲水機是青少年學生減肥有效的方式之一。
陳榮福認為，政府現在減碳、人民則要減糖，凡事均應由宣導教育做起，現在在校園間有很多反毒宣導，但卻沒有減糖宣導，顯然台灣在這部分，還有很大的努力空間。
【本文摘自 常春月刊407期】
