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「以前一手提兩袋菜沒問題,現在卻連上樓梯都覺得吃力。」不少中高齡民眾將這些變化視為年紀增長的自然現象,但其實可能是肌少症發出的警訊。隨著台灣邁入超高齡社會,肌少症已成為影響長者健康的重要問題,不僅增加跌倒、骨折風險,更可能導致失能、住院,甚至提高死亡率。
72歲的陳阿姨退休後生活規律,每天都會上市場採買,但近一年來卻發現走路速度變慢、上下樓梯容易喘,就連原本提得動的購物袋,也開始覺得格外沉重。起初她以為只是年紀大、體力退化,直到參加社區健康篩檢,透過小腿圍及握力測量,才發現自己已屬於肌少症高風險族群。
經營養師進一步評估發現,陳阿姨早餐經常只有饅頭配咖啡,中、晚餐肉類吃得也不多,長期蛋白質攝取不足,導致肌肉量逐漸流失。在調整飲食、增加優質蛋白質攝取,並搭配規律阻力訓練約3個月後,她的握力及活動能力明顯進步,日常生活也恢復過往活力。
擔心三高少吃肉,反而可能加速肌肉流失
亞東醫院營養師周佳慧表示,許多長輩擔心膽固醇、血脂或血糖升高,因此刻意減少肉類攝取,卻忽略蛋白質正是維持肌肉的重要原料;但是,若長期蛋白質攝取不足,不僅會讓肌肉流失速度加快,也會增加跌倒、骨折及失能風險。
她指出,肌少症並非老化必然結果,除了年齡增長外,缺乏運動、蛋白質攝取不足,以及糖尿病、慢性腎臟病等慢性疾病,都可能導致肌肉量與肌力逐漸下降。但只要及早建立正確飲食觀念,搭配規律運動,多數人都能延緩甚至預防肌少症發生。
每餐都要吃蛋白質,搭配阻力訓練效果更好
想要維持肌肉,除了運動之外,營養補充同樣不可忽略。周佳慧建議,中高齡族群每日蛋白質攝取量約為每公斤體重1至1.2公克;若已有肌少症風險或平時有規律運動,則可提高至每公斤體重1.2至1.5公克。
以60公斤成人為例,每天約需要攝取60至72公克蛋白質,並平均分配在三餐,才能提升肌肉蛋白合成效率。
蛋白質來源建議優先選擇豆製品、魚類、雞蛋、乳製品、雞肉及瘦肉等優質蛋白,再搭配深蹲、彈力帶、啞鈴等阻力訓練,更有助於維持肌肉量與肌力。此外,維生素D與鈣質也是維持肌肉及骨骼健康的重要營養素,平時除了均衡飲食,也可適度曬太陽,幫助身體合成維生素D,降低跌倒及骨折風險。
肌少症初期沒症狀,3招簡單自我檢測
肌少症早期往往沒有明顯不適,因此不少人直到跌倒或骨折後才發現問題,周佳慧提醒,民眾平時可利用以下3種簡單方法進行初步檢測:
1.測量小腿圍
男性若小於34公分、女性小於33公分,代表可能有肌肉量不足風險。
2.測試握力
男性握力低於28公斤、女性低於18公斤,可能已有肌力下降情形。
3.手指圍圈測試
以雙手拇指與食指圍住小腿最粗處,如果能輕鬆圈住,且中間還有明顯空隙,表示可能存在肌少症風險,建議進一步接受專業評估。
周佳慧強調,肌少症不是老化過程中無法避免的命運,而是一種可以預防、延緩甚至改善的健康問題。只要及早發現風險、均衡攝取足夠蛋白質、規律進行阻力運動,並養成良好的生活習慣,就有機會減緩肌肉流失速度,維持良好的行動能力與生活品質,讓健康老化不只是口號,而是真正可以做到的目標。
(記者李政純,圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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